손목 결절의 씨뿌리까지 제거하는 것이 중요
손목 결절의 씨뿌리까지 제거하는 것이 중요
안녕하세요, 수부 정형외과, 두 팔로 정형외과입니다.수근관증후군은 일반적으로 손목 근육통이나 사무직 직업병 정도로 가볍게 여기는 경우가 많습니다. 그러나 이것은 수근관 증후군에 대한 오해로 치료를 방해하는 요소가 되기도 합니다. 그래서 오늘은 수근관 증후군에 대해서 잘못된 인지를 바로잡고 정확한 치료 정보에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
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이런 증상, 수근관 증후군을 의심해 봐야 해!
-손끝 저림-손 감각둔화-손에 힘이 안들어감-물건을 잘 떨어뜨림-야간통으로 수면장애 발생 손목신경이 지나가는 통로인 수근관이 좁아지면서 신경에 자극을 받아 생기는 질환인 수근관증후군은 손 저림과 감각둔화 등의 문제를 겪습니다. 많은 분들이 손목 주변 근육, 인대 등에 의해서 발생하는 근육통 정도로 생각하시는데 사실 발병 원인은 신경 손상입니다. 또한 단순히 근육통이 아니라 저림, 손의 감각 둔화 등 다양한 증상이 동반된다는 점에 대해서도 주목해야 합니다. <손목터널증후군 자가진단법> 손목터널증후군을 쉽게 확인할 수 있는 자가진단법이 있는데 손목 통증과 저림 증상이 있을 때 한번 확인해보시는 것도 좋습니다.손목이 접힌 상태에서 손목이 마주보도록 1분간 유지했을 때 위와 같은 증상이 나타나는지 살펴보세요.
수근관 증후군의 원인은?
수근관 증후군은 손목의 과도한 사용으로 인해 발생하는 것이 맞습니다. 하지만 사무직 직업병이라고 하기는 어려워요. 실제로 국내/외 수부정형외과학회 및 저널에 보고된 ‘손목터널증후군과 직업 연관성’ 연구에 따르면 사무직 비율보다는 엔지니어, 농업, 생산직에 종사하는 사람들의 비율이 더 높았습니다.국내 손목터널증후군의 70%가 40대 이상의 중·장년층 여성인 만큼 사무직의 직업병이라기보다는 가사노동의 직업병이라고 할 수 있죠.그럼 수근관 증후군의 정확한 발생 원인은 무엇일까요? 이는 잦은 손목 사용으로 인해 정중신경이 손상된 것이 원인이라고 할 수 있습니다.
손목의 과도한 사용으로 손목터널 내 횡수근 인대가 두꺼워지면서 바로 아래 정중신경을 압박해 손목 통증과 저림 증상이 나타나는 것입니다. 힘줄이나 인대, 근육 등이 손상되어 있다고 생각하는 분들이 많지만, 실제로는 신경 장애라고 합니다.수근관증후군이 신경 손상에 기인한다는 것에 주목해야 하는 이유는 신경이 한번 손상되면 적절한 치료 시기를 놓칠 경우 쉽게 회복되지 않고 후유장애를 남길 수 있기 때문입니다.
수근관증후군 수술이 필요한 경우
수근관증후군 초기에는 비후한 인대를 이완시키는 보존치료를 통해 효과를 기대할 수 있습니다. 그러나 중등도 이상이 되면 손상된 신경의 회복 결과를 예상하기 어렵고, 이 때문에 빠른 수술을 통해 신경치료를 해야 합니다.기존 수근관증후군 수술 방법은 정중신경 주행경로를 따라 피부를 수평 또는 수직으로 절개하는 방식으로 진행됐습니다. 두꺼워진 횡수근 인대에 의해 압박되는 신경을 개방시키는 수술로 치료에 대한 예후는 좋으나 회복 부담은 높았습니다.
이런 단점 보완을 위해 도입된 것이 양팔로 성형외과의 1mm 초소형 손목 내시경을 통한 유리술입니다. 손목 부분 마취로 진행되며, 10분 이내에 수술을 마칠 수 있습니다. 피부를 절개하지 않고 작은 포털을 이용해 병변 부위까지 도달하는 경피적 방식으로 회복을 위한 치료 지연, 깁스를 통한 고정 치료로 일상 복귀가 늦어지는 문제를 개선합니다.’수술’하면 느껴지는 막연한 두려움이나 부담에 시달리지 않고 비교적 간단한 방법으로 수근관증후군 치료를 도울 수 있습니다.
지금까지 수근관 증후군에 대한 발병 원인과 치료법에 대해서 알아봤습니다. 해당 질환은 손목 주변 근육이나 인대, 힘줄 손상에 의한 것이 아니라 신경 손상이 원인이라는 점에 유의하시기 바랍니다. 또한 신경은 한번 손상되면 치료시기를 놓치지 않으면 후유장애를 예방할 수 없다는 점을 기억하시고 손목 통증, 저림 등의 증상이 있을 때는 신속하게 목 부위 정형외과에서 진료를 받아보시기 바랍니다.감사합니다。
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